门诊输液室建立静脉药物配置中心工作初探

静脉药物配置中心是指由医院药剂科提供静脉输液混合药物的配置服务，定义为：在符合国际标准并依据药物特性设计的操作环境下，由受过培训的药护人员严格按照操作程序进行全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物配置。我院为三级甲等综合性医院，日门诊输液人数达300人次以上，在药物配置中心成立前，门诊患者输液由医生开医嘱，护士在完全开放的治疗室独立完成输液的配置工作，易造成微粒、热源、活性微生物的污染；而药剂师从不参与这一配置过程，护士对药学知识的掌握相对薄弱，有时不注意多种药物的混合，药物间的相互作用，造成静脉输液用量较大，不合理用药等现象增多，药物损失，资源浪费，且护士职业暴露防护被忽视。建立门诊静脉药物配置中心，在药剂师的指导和监督下操作，规范配置，促进合理用药，可提高静脉输液的安全性，减少输液反应的发生。我院门诊输液室静脉药物配置中心参照《药品生产质量管理规范》（GMP）和国外相关标准设计并建造的，设有药品储备区、传递区、摆药准备区、药物配置室、更衣室和成品核对区，安装了专用的对讲系统，供内外交流使用。配置室建立了独立的空气净化系统，空气洁净度达万级标准，室内设有2台生物安全柜（为负压），开启后局部洁净度可达百级。现将工作流程、效果及存在问题介绍如下。