自体外周造血干细胞移植治疗13例AML1/ETO(+)急性髓系白血病的疗效观察

本研究分析自体外周造血干细胞移植治疗AML1／ETO（＋）急性髓系白血病（AML）的疗效及定量监测融合基因AML1／ETO在治疗中的应用。对2007年8月-2012年11月在本院进行自体移植的AML1／ETO（＋）AML患者13例进行回顾性分析，中位随访26（7．8—75．8）个月，计算总生存率（OS）、无白血病生存率（1eukemia—freesurvival，LFS）和累积复发率（relapserate，RR），并对生存情况进行单因素分析。结果表明，3年的总体存活率为（70．5±15．3）％，3年的无白血病存活率为（51．3±16．7）％，3年的累积复发率为48．7％。在5例复发患者中对4例进行了A舭J／ETO定量监测，发现形态学复发前AML1／ETO表达量均明显升高。在单因素分析中，患者年龄、性别、初诊时白细胞数量、自确诊白血病到进行移植的时间间隔、回输MNC数量等对总体存活率的影响均差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论：自体造血干细胞移植对AML1／ETO（＋）AML患者具有良好疗效，定期定量监测AML1／ETO表达量可预知早期复发，中高危患者复发后采用异基因移植可再次获得长期生存机会。