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Sepsis reduces isoflurane MAC in a normotensive animal model of sepsis
Authors:Ravi Gill  Claudio Martin  Ted McKinnon  Calvin Lam  David Cunningham  William J. Sibbald
Affiliation:1. AC Burton Vascular Laboratory, Victoria Hospital, 375 South St., N6A 4G5, London, Ontario, Canada
Abstract:Patients with sepsis often require anaesthesia for surgical procedures. Anaesthesia can be unpredictable and the most haemodynamically stable agents are used. No data are available for the minimum alveolar concentration (MAC) requirements in such patients or in animal models of sepsis. We have characterized the effect of sepsis on the MAC of isoflurane in a normotensive rodent model of sepsis. The minimum inhibitory concentration (MIC) of isoflurane to an identical stimulus was determined for rodents subjected to caecal ligation and perforation (CLP n = 8), or sham laparotomy (n = 7). The calculated MAC of isoflurane was reduced in the septic animals compared with the sham animals (MAC of isoflurane, CLP = 0.8% sham = 1.4% P < 0.003). No statistical differences were found in the haemodynamic variables measured in either group. Isoflurane leads to haemodynamic stability during anaesthesia in this animal model of sepsis. However, the MAC requirement for isoflurane is reduced by sepsis. En cas de sepsis, il faut souvent recourir à la chirurgie. Les répercussions anesthésiques sont imprévisibles et il faut utiliser des agents qui assurent la meilleure stabilité hémodynamique possible. Nous ne possédons pas de données sur la concentration alvéolaire minimale (MAC) requise chez le patients septique ou sur un modèle animal. Nous avons déterminé l’influence du sepsis sur le MAC de l’isoflurane sur un modèle de rongeur normotensif. La concentration inhibitrice minimale (MIC) de l’isoflurane à un stimulus identique a été déterminée chez des rongeurs soumis à une ligature et une perforation du caecum (CLP n = 8), ou une laparotomie factice (n = 7). Le MAC calculé de l’isoflurane diminuait chez les animaux septiques comparativement au groupe factice (MAC de l’isoflurane, CLP = 0,8%, factice = 1,4% P< 0,003). Nous n’avons pas trouvé de différence statistique pour les variables hémodynamiques entrer le deux groupes. L’isoflurane procure la stabilité hémodynamique sur ce modèle animal de sepsis. Cependant le MAC de l’isoflurane est abaissé.
Keywords:  font-variant:small-caps"  >anaesthetics, inhalational: isoflurane     font-variant:small-caps"  >mac      font-variant:small-caps"  >sepsis
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