多层螺旋CT检查在睾丸原发肿瘤诊断中的应用

目的观察睾丸原发肿瘤的多层螺旋CT表现,探讨多层螺旋CT检查对睾丸原发肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析25例经手术病理证实的睾丸肿瘤患者的多层螺旋CT特点。结果 25例CT图像均表现为单侧睾丸不同程度的增大,边界清楚。呈密度均匀或不均匀软组织密度肿块的13例为精原细胞瘤,其中囊变坏死6例,增强扫描为不均匀轻度强化,有分隔样强化4例。畸胎瘤4例,其中良性畸胎瘤3例,呈点状或弧形钙化,成熟型畸胎瘤1例见脂肪成分,2例良性畸胎瘤增强后囊壁、分隔及实性成分呈轻度强化;恶性畸胎瘤1例,呈不均匀等低密度类圆形肿块,内见囊变坏死。混合性生殖细胞瘤3例、胚胎癌2例、内胚窦瘤1例,均呈囊实性肿块,增强后不均匀,较明显强化。间质细胞瘤1例,CT显示睾丸内略高密度结节,内有点状钙化,增强扫描结节呈明显强化。含有生殖细胞和性索/性间质成分混合性肿瘤1例,平扫为均匀等密度类圆形肿块。结论睾丸肿瘤的多层螺旋CT表现有一定特征性,亦存在相似和重叠现象,结合患者年龄、临床资料及血清学检查可提高术前诊断的准确性。