跖骨远端截骨联合Herbert钉内固定术治疗(坶)外翻疗效观察 |
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引用本文: | 燕冰,袁伟,樊洁.跖骨远端截骨联合Herbert钉内固定术治疗(坶)外翻疗效观察[J].山东医药,2012,52(30). |
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作者姓名: | 燕冰 袁伟 樊洁 |
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作者单位: | 郑州市骨科医院,郑州,450052 |
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摘 要: | 目的 观察跖骨远端截骨联合Herbert钉内固定术治疗(坶)外翻的疗效.方法 用跖骨远端截骨联合Herbert钉内固定术治疗(坶)外翻55例(99足).截骨用微创高速磨钻,根据术前(坶)外翻角(HVA)、第1跖第2跖间角(IMA)、近侧关节面固有角(PASA)、胫侧籽骨位置(TSP)设计手术方案,确定截骨的方向、角度及截骨外移量,然后行第一跖骨远端截骨矫形、Herbert钉内固定.结果 手术切口均一期愈合,截骨处切口在12周内愈合,截骨骨远端未见骨坏死.跖骨远端内侧疼痛消失,第二跖骨头跖侧疼痛1例缓解不明显,余均消失或缓解.未出现术后转移性跖骨痛,无医源性(坶)内翻发生.术后HVA为4°~20°,平均13.1°;IMA为5°~10°,平均7.1°;PASA为0°~10°,平均4.2°;MPD为-2~3 mm,平均0.2 mm;TSP分级6级72足,5级22足,4级5足,平均5 68级.术后上述指标均较术前明显改善(P均<0.05).99足中疗效为优89足,良8足,差2足,优良率98%.结论 跖骨远端截骨联合Herbert钉内固定术治疗(坶)外翻疗效满意.
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关 键 词: | (坶)外翻 跖骨 截骨术 内固定术 |
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