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虚拟现实技术改善脑卒中患者平衡与步行功能的系统评价
作者姓名:梁明  魏珍  谢荣  韩晶  马璟  陶静  王宝霞  方瑞
作者单位:新疆维吾尔自治区人民医院康复医学科, 乌鲁木齐 830001;新疆维吾尔自治区人民医院高血压诊疗研究中心,乌鲁木齐 830001
摘    要:目的 循证评价虚拟现实(VR)技术促进脑卒中患者平衡与步行功能康复的有效性。 方法 检索国内外有关VR技术治疗脑卒中患者平衡与步行障碍的临床随机对照试验(RCT),由两位评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,运用RevMan软件对符合条件的所有结果进行Meta分析。 结果 最终纳入22篇RCT。Meta分析结果显示,VR组与常规组Berg平衡量表(BBS)评分比较,差异有统计学意义[加权均数差(WMD)=4.09,95%可信区间(CI)为(2.20, 5.97)]]。根据病程进行亚组分析,VR组与常规组患者恢复期BBS评分比较,差异有统计学意义[WMD=6.85,95%CI(2.90, 10.81)], VR组与常规组患者后遗症期BBS评分比较,差异有统计学意义[WMD=3.31,95%CI(2.48, 4.14)]。VR组与常规组起立-行走试验(TUG)时间比较,差异有统计学意义[WMD=-2.79,95%CI(-4.88, -0.69)]。亚组分析显示, VR组与常规组患者恢复期TUG时间比较,差异无统计学意义[WMD=-4.30,95%CI(-9.28, 0.67)], VR组与常规组患者后遗症期TUG时间比较,差异无统计学意义[WMD=-1.82,95%CI(-3.83, 0.18)]。 结论 对于不同病程的脑卒中患者,VR平衡训练结合常规训练能有效地促进其偏瘫下肢平衡功能的康复,且较常规康复训练有效,但在提高步行能力方面,两者无显著差别。

关 键 词:脑卒中; 虚拟现实; 平衡; 步行; Meta分析
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