| 背侧楔形截骨与跖骨头置换治疗晚期Freiberg病的比较研究 |
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| 引用本文： | 吴仕舟,秦博泉,唐霞,解慧琪,黄富国,张晖.背侧楔形截骨与跖骨头置换治疗晚期Freiberg病的比较研究[J].中国修复重建外科杂志,2019(5):563-567. |
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| 作者姓名： | 吴仕舟 秦博泉 唐霞 解慧琪 黄富国 张晖 |
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| 作者单位： | 四川大学华西临床医学院;四川大学灾难医学中心;四川大学华西医院骨科;四川大学华西医院干细胞与组织工程研究室 |
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| 基金项目： | 四川省科技计划项目(2019YFS0270);建设世界一流大学专项师资队伍建设项目(2040204401005)~~ |
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| 摘 要： | 目的比较背侧楔形截骨(dorsiflexion osteotomy,DO)及跖骨头置换(implant arthroplasty,IA)治疗晚期Freiberg病的疗效。方法回顾分析2012年7月—2016年7月收治且符合选择标准的25例Smillie Ⅳ、Ⅴ型Freiberg病患者临床资料,其中13例行DO治疗(DO组),12例行IA治疗(IA组)。两组患者性别、年龄、患足侧别、部位、Smillie分型、病程以及术前疼痛视觉模拟评分(VAS)、患侧跖趾关节屈曲及背伸活动度、美国矫形足踝协会(AOFAS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者住院费用及术后VAS评分、AOFAS评分、患侧跖趾关节屈曲及背伸活动度,X线片复查两组内固定或假体情况。结果两组术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,DO组随访时间为12～30个月,平均17个月;IA组为12～24个月,平均16个月。IA组患者住院费用明显多于DO组(t=2.742,P=0.011)。末次随访时,两组VAS评分、AOFAS评分、患侧跖趾关节屈曲及背伸活动度均较术前明显改善(P<0.05);两组间上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。X线片复查示,DO组患者截骨均愈合,愈合时间为8～12周,平均9.5周;两组均无内固定及假体相关并发症发生。结论 DO及IA均可有效治疗晚期Freiberg病,明显缓解跖趾关节疼痛并改善活动度,但DO术式住院费用低于IA。
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| 关 键 词： | FREIBERG病 跖骨头置换 背侧楔形截骨 跖趾关节 |
Comparison between dorsiflexion osteotomy and implant arthroplasty for advanced Freiberg disease |
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| WU Shizhou,QING Boquan,TANG Xia,XIE Huiqi,HUANG Fuguo,ZHANG Hui.Comparison between dorsiflexion osteotomy and implant arthroplasty for advanced Freiberg disease[J].Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery,2019(5):563-567. |
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| Authors: | WU Shizhou QING Boquan TANG Xia XIE Huiqi HUANG Fuguo ZHANG Hui |
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| Institution: | (West China School of Medicine, Sichuan University, Chengdu Sichuan, 610041, P.R.China;Disaster Medical Center, Sichuan University, Chengdu Sichuan, 610041, P.R.China;Department of Orthopedics, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu Sichuan, 610041, P.R.China;Laboratory of Stem Cell and Tissue Engineering, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu Sichuan, 610041, P.R.China) |
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| Abstract: | WU Shizhou;QING Boquan;TANG Xia;XIE Huiqi;HUANG Fuguo;ZHANG Hui(West China School of Medicine, Sichuan University, Chengdu Sichuan, 610041, P.R.China;Disaster Medical Center, Sichuan University, Chengdu Sichuan, 610041, P.R.China;Department of Orthopedics, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu Sichuan, 610041, P.R.China;Laboratory of Stem Cell and Tissue Engineering, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu Sichuan, 610041, P.R.China) |
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| Keywords: | Freiberg disease implant arthroplasty dorsiflexion osteotomy metatarsophalangeal joint |
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