| 关节镜下改良三入路技术定位前交叉韧带胫骨骨道的临床研究 |
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| 引用本文： | 高士基,刘宁.关节镜下改良三入路技术定位前交叉韧带胫骨骨道的临床研究[J].中国修复重建外科杂志,2019(9):1083-1087. |
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| 作者姓名： | 高士基 刘宁 |
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| 作者单位： | 郑州市骨科医院运动医学科 |
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| 摘 要： | 目的探讨关节镜下改良三入路技术定位前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨骨道的疗效。方法 2015年7月—2016年12月,收治45例ACL断裂患者。男29例,女16例;年龄18~42岁,平均27.5岁。左膝18例,右膝27例。运动伤28例,交通事故伤13例,其他伤4例。受伤至手术时间5~36 d,平均21.6 d。单纯ACL损伤25例,合并内侧副韧带或内、外侧半月板损伤20例。Lachman试验均为阳性;轴移试验均为阳性,其中Ⅰ度27例、Ⅱ度13例、Ⅲ度5例。国际膝关节文献委员会(IKDC)评分为(70.28±6.12)分,Lysholm评分为(63.27±7.62)分。患者均接受关节镜下ACL单束重建,术中通过前外侧、高位前内侧及附加低位前内侧入路建立胫骨骨道。结果术后切口均Ⅰ期愈合。45例均获随访,随访时间14~32个月,平均18.7个月。术后3 d三维CT测量胫骨骨道中心点位于矢状面胫骨平台前后径36.81%~43.35%处,冠状面上胫骨骨道内缘位于胫骨内侧髁间隆起外侧。术后3例出现下肢肌间静脉血栓形成,2例关节肿胀及疼痛,3例膝关节僵硬,均对症处理。末次随访时,患者Lachman试验均为阴性;42例轴移试验阴性,3例阳性(均为Ⅰ度)。IKDC评分为(92.59±4.36)分,Lysholm评分为(93.15±5.53)分,均较术前明显提高(t=11.35,P=0.00;t=12.27,P=0.00)。结论关节镜下ACL重建时采用改良三入路技术定位胫骨骨道操作简便、定位准确,术后早期关节功能恢复较好。
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| 关 键 词： | 膝关节 前交叉韧带重建 关节镜 胫骨骨道 |
Arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction via tibial tunnel made by three-portal technique |
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| GAO Shiji,LIU Ning.Arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction via tibial tunnel made by three-portal technique[J].Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery,2019(9):1083-1087. |
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| Authors: | GAO Shiji LIU Ning |
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| Institution: | (Department of Sports Medicine,Zhengzhou Orthopedics Hospital,Zhengzhou Henan,450052,P.R.China) |
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| Abstract: | GAO Shiji;LIU Ning(Department of Sports Medicine,Zhengzhou Orthopedics Hospital,Zhengzhou Henan,450052,P.R.China) |
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| Keywords: | Knee joint anterior cruciate ligament reconstruction arthroscopy tibial tunnel |
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