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尿道下裂术后尿道狭窄的再手术方法及疗效分析
引用本文:王学军,唐耘熳,毛宇,覃道锐,陈绍基.尿道下裂术后尿道狭窄的再手术方法及疗效分析[J].中国修复重建外科杂志,2019(2):223-226.
作者姓名:王学军  唐耘熳  毛宇  覃道锐  陈绍基
作者单位:四川省医学科学院.四川省人民医院儿童医学中心小儿外科
摘    要:目的探讨尿道下裂术后尿道狭窄的再手术方法及疗效。方法 2010年9月—2018年4月,对169例尿道下裂术后尿道狭窄经保守治疗无效患者行再手术处理。患者年龄1岁7个月~41岁,中位年龄5岁8个月。尿道外口狭窄80例、吻合口狭窄87例、新建尿道部位狭窄2例。尿道下裂术后2周~52个月出现尿道狭窄症状,中位时间4.5个月。尿道外口狭窄患者中,74例行外口成形术,6例行狭窄段切除尿道前移术;吻合口狭窄患者中,10例行尿道镜下冷刀切开,26例行狭窄段切除或切开并同期尿道重建,51例行狭窄段造瘘、其中43例12个月后完成二期尿道重建;新建尿道部位狭窄患者行外瘢痕松解术。结果术后154例患者获随访,随访时间6~86个月,平均47个月。其中,137例治疗后狭窄缓解;12例狭窄复发,4例出现尿瘘,均对症处理;1例残留轻度尿道憩室未行手术处理。结论尿道下裂术后尿道狭窄,如经保守治疗无效,可根据狭窄位置、长度、局部组织条件以及合并症等情况选择合适术式治疗。

关 键 词:尿道下裂  尿道狭窄  并发症  手术

Reoperation methods and effectiveness of urethral stricture after urethroplasty of hypospadias
WANG Xuejun,TANG Yunman,MAO Yu,QIN Daorui,CHEN Shaoji.Reoperation methods and effectiveness of urethral stricture after urethroplasty of hypospadias[J].Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery,2019(2):223-226.
Authors:WANG Xuejun  TANG Yunman  MAO Yu  QIN Daorui  CHEN Shaoji
Institution:(Department of Pediatric Surgery in Children's Medical Center,Sichuan Academy of Medical Sciences &Sichuan Provincial People's Hospital,Chengdu Sichuan,610072,P.R.China)
Abstract:WANG Xuejun;TANG Yunman;MAO Yu;QIN Daorui;CHEN Shaoji(Department of Pediatric Surgery in Children's Medical Center,Sichuan Academy of Medical Sciences &Sichuan Provincial People's Hospital,Chengdu Sichuan,610072,P.R.China)
Keywords:Hypospadias  urethral stricture  complication  surgical treatment
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