摘 要: | 直肠肛管淋巴流向研究是直肠癌根治手术基础.Miles根据直肠癌术中探查所见,术后复发部位,晚期直肠癌浸润扩散范围,尸体解剖结果,1908年提出直肠癌向上方、侧方、下方三方向淋巴结转移,并对直肠癌实施腹会阴联合切除术(Miles手术).成为直肠癌外科治疗标准术式.Gri-neell和Dukes明确上方淋巴流向是指沿直肠上动脉到肠系膜下动脉根部淋巴结.Villemin(1925年)和仙波(1927年)用色素注入法阐明直肠侧方淋巴流向概念和范围.Blair研究成果对直肠肛管淋巴流向的认识更加完善.人们用微粒子活性炭、放射性同位素标记对活体淋巴流向动态观察,结合临床病理学结果,对直肠肛管淋巴流向研究更加深入,明确淋巴流向大小、范围、方向和其它脏器关系,对直肠癌外科治疗有着深刻影响.
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