左卡尼汀治疗尿毒症合并心功能不全患者的临床观察

目的：观察左卡尼汀治疗尿毒症合并心功能不全患者的疗效。方法：将52例合并不同程度心功能不全的尿毒症患者随机分为两组、治疗组与对照组分别为27例与25例，对照组给予血液透析清除体内过多的水负荷、纠正贫血及降压、强心、扩血管治疗；治疗组在对照组治疗基础上，同时每天静脉点滴左卡尼汀2．0g，治疗8周。观察患者治疗前和治疗后血红蛋白、红细胞压积、血压情况，定期心脏彩超测定心脏指数（CI）、左室射血分数（LVEF）、心肌收缩力（DI／DT）、左室舒张末径（LVEED）、左室收缩末径（LVDSD）、心缩力指数（HI）、每搏输出量（SV）、每分输出量（CO）。结果：治疗组治疗后血红蛋白、红细胞乐积、心肌收缩力增强，心功能指数较治疗前及对照组均明显改善（P〈0．01）。治疗组比对照组的血压升高率明显降低（P〈0．05）。结论：左卡尼汀可以显著改善尿毒症合并心功能不全患者的心功能。