多瑞吉用于术后镇痛的临床研究

目的　探讨多瑞吉用于术后镇痛的效能和安全性。方法　择期上腹部手术病人 2 7例 ,随机分为两组 ,多瑞吉组 (D组 ) 13例 ,对照组 (C组 ) 14例。术前 45分钟 ,D组两侧锁骨下各贴 1片 2 5 μg/h的贴膜 ,C组予不含药物的贴片。贴膜应用 2 4小时后 ,两组病人均去除贴膜。术中两组均采用气管插管静吸复合麻醉 ,手术结束病人立即送PACU ,拔管、病人清醒诉痛后 ,应用吗啡PCA泵 ,所有病人持续监测SpO2 、RR、ECG、NBP 44小时 ,每隔 4小时记录一次吗啡用量、VAS评分 ,并观察有无恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留等副反应。结果　 (1)镇痛效果 :术后各时段D组VAS评分均明显优于C组 ;(2 )吗啡用量 :术后 4小时、8小时D组吗啡用量与C组无统计学差异 ,8小时后D组吗啡用量明显少于C组 ;(3)呼吸影响 :两组病例均未出现SpO2 低于 90 % ,D组呼吸频率术后与术前无明显差异 ;(4)副反应 :恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留发生率两组相似。结论　 5 0 μg/h多瑞吉用于成人 1小时左右上腹部手术是安全有效的 ,并且不明显增加副反应发生

Transdermal fentanyl for the relief of pain after upper abdominal surgery