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某医院电子处方系统实施《处方管理办法》的分析
作者姓名:赵倩  庄贵华
作者单位:1. 西安交通大学医学院,陕西西安710061;西安市中心医院,陕西西安710003
2. 西安交通大学医学院,陕西西安,710061
摘    要:目的了解医院在实施《处方管理办法》过程中的处方开具情况及存在问题,不断完善电子处方系统,提高处方质量,促进临床合理用药。方法抽取医院2010年全年每周二的全部住院电子处方,并对问题处方进行统计、分析。结果共抽取住院电子处方29 117张,有效处方24 463张,发现问题处方4 654张,占抽取处方的15.98%。问题处方的前记、后记填写正确和完整,正文中剂量录入错误处方57张,占有效处方数的0.23%;超过5种药品的处方1 181张,占有效处方数的4.83%。所用抗菌药物中以头孢菌素类居首位,其次为喹诺酮类;妇科、心血管内科、肛肠外科和呼吸内科是抗菌药物使用量大且消耗金额较多的科室。结论医院电子处方系统较完善,实施《处方管理办法》的状况基本良好,今后应进一步完善和利用信息系统,确保《处方管理办法》的有效执行。

关 键 词:电子处方  处方管理办法  医院信息系统
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