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腹腔镜胆囊切除致左、右肝管及其汇合部损伤(附15例报告)
引用本文:于良,杨威,吕毅,潘承恩. 腹腔镜胆囊切除致左、右肝管及其汇合部损伤(附15例报告)[J]. 中国内镜杂志, 2003, 9(9): 1-3
作者姓名:于良  杨威  吕毅  潘承恩
作者单位:西安交通大学第一医院肝胆外科,西安,710061
摘    要:目的:左、右肝管及其汇合部损伤是腹腔镜胆囊切除术(LC)胆管损伤的最严重类型,处理十分棘手。通过对15例胆管损伤的分析,总结经验教训。方法:回顾性分析LC致15例左、右肝管及其汇合部损伤的原因友处理方法。结果:LC术中发现胆管损伤10例,行肝门部胆肠Roux—en—Y吻合4例。无症状随访1~58个月;行胆管断端对端吻合5例,均再次行胆肠Roux—en—Y吻合,4例无症状,随访16~56个月,1倒手术失败,先后5次手术。1例左、右肝管外引流,等待再次手术。LC术后发现胆管损伤5例,行胆肠Roux—en—Y吻合1例(术后第1天);行左、右肝管引流2例,术后3月行胆肠Roux—en—Y吻合,无症状随访12~18月;2例行右肝管外引流,等待再次手术。结论:术者的过于自信,求速度,操作不当是造成此类胆管损伤的主要原因,左、右肝管成形,胆肠Roux—en—Y吻合是此类胆管损伤修复的最佳方式。手术应请有丰富临床经临床经验与技术的医师来完成。

关 键 词:腹腔镜 胆囊切除术 左肝管损伤 右肝管损伤 胆管损伤
修稿时间:2002-11-28

LAPROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY(LC) CAUSE LEFT AND RIGHT HEPATIC DUCT INJURY AND INCLUDING HEPATIC DUCT JUNTION(15 CASES REPOR)
Yu Liang,Yang Wei,Lv Yi,et al.. LAPROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY(LC) CAUSE LEFT AND RIGHT HEPATIC DUCT INJURY AND INCLUDING HEPATIC DUCT JUNTION(15 CASES REPOR)[J]. China Journal of Endoscopy, 2003, 9(9): 1-3
Authors:Yu Liang  Yang Wei  Lv Yi  et al.
Affiliation:Yu Liang,Yang Wei,Lv Yi,et al.Department of Hepatobiliary Surgery,The First Hospital,Xi'an Jiao Tong University,Xi'an 710061
Abstract:
Keywords:Laparoscopic  Cholecystectomy  Left And Right Hepatic Duct  Injury
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