| 摘 要： | 目的:通过活体共聚焦显微镜观察单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)患者角膜表层上皮细胞变化及其与角膜神经知觉关系的相关性。方法:诊断单眼HSK的非急性期复查患者50例(100只眼),和50例未患过HSK健康体检者(100只眼)。行角膜知觉、活体共聚焦显微镜检查并对共焦显微镜图像进行分析、记录。结果:HSK患者患眼角膜表层上皮细胞数为1287.78±102.54cells/mm~2,其密度显著低于对侧眼角膜表层上皮细胞数的2425.18±202.13cells/mm~2和健康对照者角膜表层上皮细胞数2435.23±224.3cells/mm~2(P<0.05)。HSK患者患眼角膜表层上皮细胞面积为606.62±198.23mm~2,较对侧眼角膜表层上皮细胞面积415.36±58.13mm~2和健康对照者角膜表层上皮细胞面积409.21±63.20mm~2,显著增大,差异有统计学意义(P<0.05)。HSK患者患眼角膜知觉正常8例(8只眼),角膜知觉轻度异常34例(34只眼),角膜知觉重度异常8例(8只眼),角膜知觉度与HSK患者的角膜表层上皮细胞密度呈负相关(r=-0.90,P<0.05),与HSK患者的角膜表层上皮细胞面积呈正相关(r=0.81,P<0.05)。结论:HSK导致角膜表层上皮细胞密度降低,通过细胞体积增大来代偿,这些改变与角膜神经功能改变密切相关。
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