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循证改进实践在中枢感染患者腰椎穿刺管理中的应用
作者姓名:沈丽华  陈慧颖  汤磊雯  蓝莹  
作者单位:浙江大学医学院附属邵逸夫医院,浙江杭州 310016
基金项目:浙江省教育厅科研基金,编号Y201534504;
摘    要:目的 探讨由护士主导的循证改进实践在中枢感染患者腰椎穿刺管理中的应用效果.方法 按年份将患者分成对照组(2017年)和观察组(2018年),对照组按常规进行腰椎穿刺,患者穿刺后平卧6 h;观察组对穿刺针选择和进针细节进行改进,术后平卧2 h并根据颅内压进行分层管理.分别收集两组患者腰椎穿刺后即刻、平卧结束后、穿刺24 h后的低颅压性头痛、舒适度及恐惧心理情况并进行比较.结果 两组患者在腰椎穿刺后三个时间点的低颅压性头痛相差不明显,观察组腰椎穿刺后舒适度优于对照组、对腰椎穿刺的恐惧心理占比低于对照组.结论 循证改进实践可提升中枢感染患者腰椎穿刺后的舒适度以及腰椎穿刺复查的接受度.

关 键 词:中枢感染  腰椎穿刺  循证护理
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