| 摘 要： | 目的探讨胆囊腺肌增生症(adenomyomatosis of gallbladder,ADM)的流行病学特征、临床表现、诊断及治疗方法,为临床诊断和治疗ADM提供指导。方法检索我院2000年1月1日～2015年12月31日病理数据库14 299例胆囊切除术的临床资料,选取经病理证实为ADM 459例,对其流行病学特征、临床表现、各种影像学检查的诊断率、手术方式、病理等进行回顾性分析。结果 419例(91. 3%)行腹腔镜胆囊切除术,40例(8. 7%)腹腔镜中转开腹或开腹胆囊切除术。ADM在胆囊切除标本中发现率为3. 2%。427例(93. 0%)合并胆囊炎,284例(61. 9%)合并胆囊结石,54例(11. 8%)合并胆固醇性息肉或胆固醇沉积症,12例(2. 6%)合并胆囊腺瘤,2例(0. 4%)合并胆囊癌。超声、增强CT、MRCP或增强MRI术前诊断率分别为24. 5%(96/392),40. 7%(55/135),39. 6%(108/273)。结论 ADM多发于50～59岁人群,常合并胆囊炎和胆囊结石。术前超声联合增强CT、MRCP或增强MRI的诊断率较单纯超声检查高。腹腔镜胆囊切除术仍然是治疗ADM的主要治疗方式。
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