| 摘 要： | [目的]观察健脑益智汤联合穴位注射脑蛋白水解物治疗老年血管性痴呆疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将180例住院及门诊患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组60例吡拉西坦,2片/次,3次/d。尼莫地平,1片/次,3次/d。治疗组120例1健脑益智汤(黄芪30g,熟地黄、制首乌各24g,山药12g,肉苁蓉15g,附子3g,当归、桃仁、红花、赤芍各12g,牛膝15g,丹参12g,僵蚕6g,益智仁、石菖蒲、天麻、远志、郁金、茯苓各12g等),随证化裁,1剂/d,水煎300~400m L,早、晚温服;2穴位注射(第一组取风池、百会、悬钟、关元、足三里、曲池;第二组取风府、四神聪、神庭、太溪、肾俞、大椎),两组穴位交替使用,第1疗程每日注射1次,第2疗程隔日注射1次;注射药物:脑蛋白水解物,8m L/次,0.1~2m L/穴。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、MMSE、CSS、ADL、智力障碍程度、血液流变学指标、不良反应。连续治疗2疗程,随访60d,判定疗效。[结果]治疗组显效59例,有效43例,无效18例,总有效率85.00%;对照组显效15例,有效24例,无效21例,总有效率65.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。智力障碍程度积分、MMSE、CSS、ADL评分、血液流变学治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]健脑益智汤联合穴位注射脑蛋白水解物治疗老年血管性痴呆,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
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