不同静注方案对剖腹产脊髓麻醉的血流动力学影响

目的:探讨三种静脉输注方案对剖腹产脊髓麻醉后血流动力学的影响。方法:3种静脉输注方案为6%羟乙基淀粉130/0.4(HES)胶体,两种晶体方案(乳酸林格液和0.9%氯化钠溶液)。双盲临床试验包括90例剖腹产健康产妇。产妇随机分配到乳酸林格液组(1000ml),0.9%氯化钠组(1000ml)或HES组(7.5ml/kg),均在脊髓麻醉前静注。比较三组血流动力学参数,包括血压和心率,脐带血液pH值和新生儿阿普加分数。结果:三组血流动力学参数基础值无显著差异(P>0.05)。HES组的低血压发生率和麻黄素需求量最低(P<0.01)。三组的脐带血液pH值或阿普加分数无显著性差异(P>0.05)。结论:HES比晶体方案更有效预防剖腹产脊髓麻醉后低血压,且阿普加分数和脐带血pH值无显著影响。