| 摘 要： | 目的探讨全胸腔镜手术治疗高龄肺癌的安全性和临床价值。方法回顾性分析2012年1月～2017年12月53例75岁以上原发性肺癌并接受根治性手术的临床资料。全胸腔镜组24例,小切口开胸组29例。比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后病理分期、术后引流量、术后第2天疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、术后住院时间、并发症。结果与小切口开胸手术组比较,全胸腔镜组术中出血量少(104. 8±66. 2) ml vs.(174. 2±133. 5)ml,t=-2. 320,P=0. 027],术后引流量少(675. 9±294. 8) ml vs.(897. 1±368. 7) ml,t=-2. 428,P=0. 019],术后疼痛轻(4. 6±1. 2)分vs.(7. 2±1. 1)分,t=-7. 981,P=0. 000],术后住院时间短(5. 2±1. 7) d vs.(7. 2±2. 5) d,t=-3. 438,P=0. 001]。2组手术时间、清扫淋巴结数、术后病理学分期差异无显著性(P 0. 05)。术后并发症率分别为17. 2%(5/29)和29. 2%(7/24),差异无显著性(χ~2=1. 066,P=0. 302)。结论相比小切口开胸手术,全胸腔镜手术治疗高龄原发性肺癌同样安全、可行,且恢复快,创伤小。
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