结外侵犯非霍奇金淋巴瘤224例的临床病理特征及疗效分析

目的:探讨初治时伴结外侵犯的非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkins lymphoma,NHL)的临床病理特征及其与疗效的关系。方法:回顾性分析初治伴结外侵犯的NHL患者224例,分析其临床病理特征,采用χ2检验,比较不同临床特征与完全缓解率之间的关系。结果:224例伴结外侵犯的患者中B细胞NHL140例,主要为弥漫大B细胞淋巴瘤(77例);T细胞NHL84例,主要为外周T细胞淋巴瘤非特指型(53例)。伴结外侵犯的B细胞NHL,最常见的侵犯部位是咽淋巴环、胃肠道和浆膜腔;伴结外侵犯的T细胞NHL,最常见的侵犯部位是咽淋巴环和鼻腔副鼻窦。B细胞NHL完全缓解率为34.3%(48例),T细胞NHL完全缓解率为31.0%(26例)。Ⅲ～Ⅳ期、B症状、体能状况差、巨大包块者完全缓解率低;性别、LDH及是否放疗与完全缓解率无相关性,P>0.05;国际预后指数(IPI)不同的患者,其完全缓解率差异有统计学意义(B细胞性淋巴瘤P=0.023,T细胞性淋巴瘤P=0.014)。结论:伴结外侵犯的NHL最常见的病理类型是弥漫大B细胞淋巴瘤和外周T细胞淋巴瘤非特指型,其完全缓解率低,可以利用IPI指数预测其疗效与预后。

Clinjcopathologic characteristics and treatment response of 224 cases of non-Hodgkin lymphoma with extranodal involvement