小儿造影剂肾病6例

目的探讨小儿造影剂肾病（RCIN）的临床特点，以提高对该病的认识。方法对1998年10月－2007年12月在本院诊治的6例RCIN患儿临床资料进行分析。结果同期共应用血管内造影剂检查（包括静脉肾盂造影、心血管介入治疗造影、脑血管造影、肾动脉造影）92例，其中发生RCIN6例。男4例，女2例；年龄2～18岁（其中2、3、4、7、12、17岁各1例）；6例中5例表现为非少尿型肾功能恶化，血清肌酐（Scr）168．3～249．7μmol／L；1例表现为少尿型急性肾衰竭，Scr583．1μmol／L，肾活检病理结果显示肾小管上皮细胞空泡变性，刷状缘脱落，多灶性小管上皮细胞坏死脱落，。肾小球正常。2例原发病血尿加重，2例出现镜下血尿，1例出现蛋白尿（＋），l例出现镜下血尿和蛋白尿（＋）。5例非少尿型肾功能恶化患儿经药物治疗10～21d病情恢复。1例少尿型肾衰竭患儿除药物治疗外，间断予血液透析13d，病愈出院。结论应加强对RCIN的监测，小儿RCIN多表现为非少尿型急性肾功能恶化，经合理药物治疗和血液净化治疗多能完全恢复，预后良好。

Radiographic Contrast-Induced Nephropathy in 6 Children