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雷公藤多甙对异体神经移植后免疫反应及骨骼肌萎缩的影响
引用本文:黄英如,蒋电明,欧云生,安洪,陈增刚,蒋华.雷公藤多甙对异体神经移植后免疫反应及骨骼肌萎缩的影响[J].华中科技大学学报(医学版),2009,38(3).
作者姓名:黄英如  蒋电明  欧云生  安洪  陈增刚  蒋华
作者单位:1. 重庆医科大学中医药学院骨科教研室,重庆,401331
2. 重庆医科大学附属第一医院骨科,重庆,400016
基金项目:重庆市卫生局中医药科研计划项目 
摘    要:目的 探讨雷公藤多甙对异体神经移植后免疫反应和骨骼肌萎缩的影响.方法 用Wistar大鼠坐骨神经桥接SD大鼠10 mm坐骨神经缺损.60只成年雄性SD大鼠(体重200~250 g)随机分为4组(n=15):A、B组为新鲜异体移植,C、D组为供者神经雷公藤多甙预处理后移植.术后第2天予A、C组生理盐水,B、D组分别予雷公藤多甙5 mg/(kg·d)和2.5 mg/(kg·d),时间5周.术后定期观察移植神经和患侧骨骼肌大体及组织学变化,并分析肌纤维直径,透射电镜观察骨骼肌超微结构,免疫组化检测移植神经MHC-Ⅰ、Ⅱ分子表达和CD4+、CD8+T细胞入侵.结果 移植神经炎症细胞浸润和骨骼肌萎缩,B、C、D组均明显轻于A组;骨骼肌湿重和肌纤维直径,A组明显低于B、C、D组(P<0.05),C组低于B、D组(均P<0.05),而B、D组间差异无统计学意义(P>0.05).术后6周,A组肌小节结构消失,肌丝溶解严重和残存"Z"线片段.余组肌原纤维均排列整齐,明带、暗带和肌小节结构清晰.MHC-Ⅰ、Ⅱ表达和CD4+、CD8+T细胞入侵在术后第1周出现高峰;同一时相,B、C、D组显著低于A组(均P<0.01),B、D组低于C组(均P<0.05),而B、D组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷公藤多甙能减轻失神经支配骨骼肌萎缩;雷公藤多甙预处理能降低供者神经抗原性,减轻异体神经移植后排斥反应和受者免疫抑制剂用量.

关 键 词:雷公藤多甙  异体神经移植  移植免疫  骨骼肌萎缩

Effects of Tripterygium Glycoside on Immune Response and Skeletal Muscle Atrophy after Nerve Allograft
Abstract:
Keywords:
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