低位正中神经损伤的肌腱移位术32例分析

目的 分析低位正中神经损伤时常用肌腱移位手术方法优缺点。方法 通过32例拇短展肌功能重建术患者术后随访，按动力源、损伤例数、有无肌腱移植进行比较。应用动力源：环指浅屈肌10例，凡桡侧伸腕肌11例，掌长肌5例，小指展肌2例，屈拇短肌3例，尺侧屈腕肌1例。转移腱方向与拇短屈肌走向一致。术后石膏固定3周。按手功能一标准测量第一、二掌骨间夹角评定功能。随访时间：最长8年，最短半年。结果 应用较多环指浅屈肌、掌长肌及伸缩肌优良率87．5％，小指展肌、屈母短肌应用例数少但效果好，值得推广。结论 低位正中神经损伤所致拇短展肌功能障碍行肌腱移位成功关键在于选择合适力源，转位腱方向合适。