摘 要: | 曾××,男,39岁。1981年10月27日诊。患者于1981年1月因后脑枕部撞在门角上,即感头晕头痛,恶心呕吐。经治疗诸症持续不止。本月初,起床站立不稳,跌倒在地,头痛更剧,不能独自迈步。某医院检查:讲话迟缓,口吃,瞳孔等大,眼球呈水平样震颤,眼底无水肿,口角微歪,伸舌居中,上肢作轮替指鼻稍差,有意向性震颤,下肢肌力佳,反射右高于左,无病理反射。龙帕氏征(十),电子计算机脑断层扫描(一),脑电图(一),颅脑超声波(一),腰穿(一)。诊断:散发性小脑共济失调证。刻诊:头痛头晕,恶心口舌,胸闷不舒,夜寐欠安,便秘,苔薄黄,脉弦有力。证属头部外伤,血
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