氯氨平引起粒细胞缺乏症死亡1例报告

患者女性,44岁,精神分裂症18年住某精神病院,服氯氮平每天250mg,连服半月,因发热、咽痛,查WBC0.45×10~9/L 转入我院治疗。入院体检:T38.5℃,P120次,R24次,BP16/11kPa 神志清,精神萎,全身皮肤无出血点,咽部充血,右侧扁桃腺I°肿大,有少量脓苔附着。左颈部有4粒黄豆大小淋巴结,质软,活动度可,无压痛。两肺听诊无异常。心率120次,律齐。腹软,肝脾不肿大。神经系统正常。化验:Hb110g/L,RBC37.8×10~(12)/L,WBC0.45×10~9/L,血小板12×10~9/L,肝肾功能正常,血培养绿脓杆菌。入院后给予敏感药物庆大霉素,羧苄青霉素控制感