老年人上腹手术联合应用超前镇痛与PCEA的效果及其对呼吸功能的影响 |
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引用本文: | 汪春英,贺为人,祁秀杰,杨颐罡,邓玲玲,潘耀东.老年人上腹手术联合应用超前镇痛与PCEA的效果及其对呼吸功能的影响[J].中国麻醉与镇痛,2002,4(1):15-18. |
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作者姓名: | 汪春英 贺为人 祁秀杰 杨颐罡 邓玲玲 潘耀东 |
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作者单位: | [1]上海市黄浦区中心医院麻醉科,中国上海200020 [2]长春市中心医院麻醉科 [3]解放军164医院麻醉科 |
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摘 要: | 目的:观察老年人上腹手术联合应用超前镇痛与病人自控硬膜外腔镇痛(PCEA)的效果及其对呼吸功能的影响。方法:41例65岁以上择期上腹手术老年病人,随机分为三组,Ⅰ组(对照组,n=11):按临床术后习用哌替啶50mg按需肌肉注射镇痛;Ⅱ组(n=15):切皮后30min硬膜外腔流向吗啡1.5mg 0.5%布比卡因6-7ml镇痛;Ⅲ组(n=15):切皮前30min硬膜外注腔注射吗啡1.5mg 0.5%布比卡因6-7ml超前镇痛组。Ⅱ、Ⅲ组于手术后均采用PCEA继续镇痛治疗。比较3组术后镇痛的效果,分别测定术前和术后1d、3d、5d及7d的呼吸功能。结果:Ⅲ组术后病人的吗啡用量减少,VAS评分量低,呼吸功能改善最为明显,尤其是小气道功能改善最为显著。结论:老年人上腹手术联合应用超前镇痛与术后PCEA,可改善术后的呼吸功能,不良反应少。
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关 键 词: | 老年人 上腹部手术 超前镇痛 病人自控硬膜外腔镇痛 呼吸功能 |
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