普外科糖尿病患者感染的危险因素及预防对策

目的 探讨普外科糖尿病患者感染的危险因素,并进行预防对策分析.方法 共纳入1 000例入住某院普外科的患者,男性506例,女性494例,平均年龄(58±8)岁.其中合并糖尿病患者90例,根据其是否发生感染分为两组,详细记录其病史及相关信息,应用多因素回归分析进行多因素分析.结果 外科患者感染率为6.7％ (67/1 000),合并糖尿病的患者感染率为18.9％ (17/90),明显高于未合并糖尿病患者的感染率5.5％ (50/910)],两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；进一步分析不同部位感染发生显示,有32例(47.8％)患者为手术切口感染,20例(29.9％)患者为呼吸道感染,15例(22.4％)患者为其他感染,两组患者不同部位比较差异无统计学意义(P＞0.05).单因素分析结果表明:年龄≥60岁、糖尿病病程≥5年、空腹血糖、住院时间、长期卧床、抗生素使用时间、侵入性操作与普外科糖尿病患者发生感染存在相关性,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而性别、HbA1c与普外科糖尿病患者发生感染关系不明显(P＞0.05).进一步行多因素分析结果表明:年龄≥60岁、糖尿病病程≥5年、住院时间延长、长期卧床是普外科糖尿病患者发生感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 年龄≥60岁、糖尿病病程≥5年、住院时间延长、长期卧床是普外科糖尿病患者发生感染的独立危险因素,在临床过程中给予必要的干预具有重要的意义.

Risk factors and prevention strategy of diabetic infection with general surgery patients