临床分离大肠埃希菌耐药性及产超广谱β-内酰胺酶株危险因素分析 |
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引用本文: | 张昭勇,吕军,张吉才.临床分离大肠埃希菌耐药性及产超广谱β-内酰胺酶株危险因素分析[J].现代预防医学,2013,40(13). |
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作者姓名: | 张昭勇 吕军 张吉才 |
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作者单位: | 湖北医药学院附属太和医院检验部,湖北十堰,442000 |
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摘 要: | 目的 分析临床分离大肠埃希菌(Escherichia coli,E.coli)的耐药性及产超广谱β-内酰胺酶株感染危险因素.方法 回顾性分析2011年临床分离的825株E.coli的耐药性,比较产ESBLS和不产ESBLS大肠埃希菌的耐药性;以不产ESBLS大肠埃希菌为对照菌株,对产ESBLS肠埃希菌感染危险因素进行分析.结果 825株E.coli中检出产ES-BLs菌565株,检出率为68.5%.分离的E.coli均对亚胺培南和美洛培南敏感,产ESBLs菌株对阿莫西林/克拉维酸、头孢哌酮-舒巴坦以及阿米卡星、头孢西丁的耐药率较低.18个与产ESBLS感染可能相关的危险因素中,4个为独立危险因素,即ICU住院时间>7 d(OR=2.708,95%C.I 1.701~4.312)、机械通气及导尿(OR=2.671,95%C.I 1.747~4.084)、三代头孢菌素类抗菌药物使用(OR=6.790,95%C.I 4.126~11.173)和COPD(OR=9.302,95%C.I 2.227~38.857).产ESBLS株感染或定植患者死亡率高于非产ESBLS大肠埃希菌(P<0.05).结论 临床分离的大肠埃希菌中产ESBLS株的检出率高、耐药性强,其感染或定植所致死亡率高.产ESBLS株感染与多个危险因素密切相关,加强对这些危险因素的控制有助于预防产ESBLS株感染的扩散.
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关 键 词: | 大肠埃希菌 超广谱β-内酰胺酶 多重耐药 危险因素 |
Analysis on risk factors and drug resistance of producing extra-broad spectrum beta-lactamase Escherichia coli isolated from the clinic |
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Abstract: | |
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Keywords: | Escherichia coli Extra-broad spectrum beta-lactamase Multidrug resistance Risk factors |
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