内眦区域组织结构薄层切片三维可视化

目的:观察内眦区域组织显微结构,探讨泪小管及其周围结构的三维空间配布与毗邻关系。方法:选用成年国人内眦标本,石蜡包埋行鼻侧向颞侧的组织切片,分别用H-E染色及Masson染色,显微拍照,用Adobe Photoshop CS6软件进行图像拼接和配准。用3D-Doctor软件将图像中内眦区域划分为泪小管、眼轮匝肌睑板前部浅头和深头(Horner肌)等区,对这些分区进行三维重建和可视化。结果:泪小管及泪总管内衬未角化的复层鳞状上皮,泪囊内衬复层柱状上皮。泪小管部周围纤维大致可分为3层,靠近基底细胞层的纤维致密并环绕泪小管;中间的纤维较疏松,斜行环绕泪小管;最外层的纤维垂直泪小管,穿行于周围肌纤维之间,将肌纤维分割成小的肌纤维束,呈网状和皮肤及睑结膜下方的纤维相连。Horner肌斜行走行于泪小管后方,眼轮匝肌睑板前部浅头肌纤维平行于泪小管,走行于其前方。结论:组织切片可清楚地显示出泪小管、眼轮匝肌睑部浅头、Horner肌在内眦区域的走行分布。三维重建可呈现泪小管毗邻结构立体关系,为解剖学学习、泪道引流功能分析和泪小管手术提供形态学依据。