冠心病冠状动脉病变与并发心律失常分析

目的探讨冠状动脉(冠脉)病变的部位与程度对并发心律失常的影响。方法选择冠脉造影确诊为单支血管病变,并经动态心电图证实并发各类心律失常的200例患者作为分析对象。冠脉病变分为左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉。病变程度按50%~75%,75%~90%,90%~100%分为3级。结果各组病变在引起房性心律失常方面无显著性差异。左主干病变组和前降支病变组并发室性心律失常同其他2组比较有显著性差异(P<0.05),右冠脉病变组并发房室传导阻滞同其他3组比较有显著性差异(P<0.05),回旋支病变组和右冠脉病变组并发的缓慢性窦性心律失常同其他2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论前降支和左主干病变并发的室性心律失常较多,右冠脉病变和回旋支病变并发的缓慢性窦性心律失常多见,右冠脉病变并发的房室传导阻滞多见,单支血管病变越严重并发的心律失常越多。