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声触诊组织成像定量技术鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤的价值
摘    要:目的探讨声触诊组织成像定量(VTIQ)技术鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤的价值。方法选择2015年9至12月于福建医科大学附属漳州市医院就诊的100例乳腺肿瘤患者共115个肿瘤。其中75例患者经手术病理证实,25例患者经穿刺活检病理证实。所有患者先行乳腺二维超声检查,进行乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)分类。然后在VTIQ模式下测量肿瘤剪切波速度(SWV)最大值、最小值及平均值。采用t检验比较乳腺良恶性肿瘤SWV值。绘制VTIQ技术诊断乳腺良恶性肿瘤的受试者工作特征(ROC)曲线。结果 115个乳腺肿瘤中,恶性38个,良性77个。VTIQ技术测量的乳腺恶性肿瘤SWV最大值、最小值及平均值分别为(7.22±0.94)、(4.33±1.31)、(5.73±1.11)m/s,均高于乳腺良性肿瘤的(5.11±1.61)、(2.90±0.86)、(3.73±1.02)m/s,且差异均有统计学意义(t=-7.442、-7.047、-9.356,P均0.001)。ROC曲线显示,SWV最大值、最小值及平均值诊断乳腺良恶性肿瘤曲线下面积(AUC)分别为0.87、0.82、0.90,SWV平均值诊断乳腺良恶性肿瘤的效能最佳。二维超声检查诊断乳腺良恶性肿瘤的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为68.4%、80.5%、76.5%、0.63和0.84。ROC曲线显示,以SWV平均值4.34 m/s作为阈值,VTIQ技术诊断乳腺良恶性肿瘤的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值达89.5%、85.7%、87.0%、0.76和0.95,均优于二维超声检查。结论采用VTIQ技术测量的SWV平均值鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤具有良好的临床应用价值。

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