| 老年人医院获得性急性肾损伤的临床特点及用药分析 |
| |
| 引用本文： | 连兴基,陈源汉,林洁珊,吴燕华,余枫,胡文学,刘伟,郝文科. 老年人医院获得性急性肾损伤的临床特点及用药分析[J]. 中华老年多器官疾病杂志, 2018, 17(12): 901-905 |
| |
| 作者姓名： | 连兴基 陈源汉 林洁珊 吴燕华 余枫 胡文学 刘伟 郝文科 |
| |
| 作者单位： | 汕头大学医学院,汕头 515000广东省人民医院,广东省医学科学院:;肾内科,,肾内科,,汕头大学医学院,汕头 515000广东省人民医院,广东省医学科学院:;肾内科,,肾内科,;广东省老年医学研究所,广州 510080,肾内科,;广东省老年医学研究所,广州 510080,肾内科,;广东省老年医学研究所,广州 510080,肾内科,;广东省老年医学研究所,广州 510080,肾内科,;广东省老年医学研究所,广州 510080 |
| |
| 基金项目： | 广州市科技计划项目产学研协同创新重大专项(201604020037) |
| |
| 摘 要： | 目的研究老年病房住院患者院内获得性急性肾损伤(HA-AKI)的临床特点及相关用药情况。方法回顾性分析2012年1月到2016年12月广东省人民医院≥60岁的老年病房住院患者7029例。按全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准中血肌酐变化情况判断HA-AKI,其中HA-AKI患者1830例(HA-AKI组),非AKI患者4650例(AKI组)。比较2组患者的临床特点、可能致肾毒性药物的使用情况,以及相关药物使用与住院结局的关系。采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。依据数据类型,组间比较分别采用t检验、χ~2检验或趋势检验。结果老年病房HA-AKI发生率为26. 0%(1830/7029)。与非AKI组比较,HA-AKI组患者年龄、基础血肌酐以及估算肾小球滤过率60 ml/(min·1.73 m2)、Charlson并发症指数≥3分、糖尿病、慢性肾脏病、周围血管病、脑血管病变及结缔组织病的比例均显著增加(P0. 001);同时利尿剂或脱水剂、肾上腺素受体激动剂、抗心力衰竭及糖肽类抗生素等药物在HA-AKI组的使用比例更高。住院结局中,HA-AKI组患者需转ICU[6. 0%(110/1830) vs 1. 5%(68/4650)]、心肺复苏[0. 7%(12/1830) vs 0. 3%(12/4650)]、血液透析[2. 0%(36/1830) vs 0. 1%(1/4650)]的比例,以及住院时间[(15. 9±6. 5) vs (13. 6±6. 5) d]、住院费用[(5. 7±4. 0)×104vs (4. 4±2. 9)×104RMB$]、病死率[11. 3%(207/1830) vs 0. 9%(41/4650)]显著高于非AKI组(P0. 05)。发病后HA-AKI组患者使用利尿剂及脱水剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、非甾体抗炎药、肾上腺素受体激动剂、糖肽类抗生素、化疗药的比例不减反增。随用药种类增加,HA-AKI组患者不良结局均有趋势性增加(P0. 001)。结论老年病房HA-AK发生率较高,可能原因为年龄大、共病多、且发病前所涉及的肾毒性药物种类多,导致住院不良结局及医疗负担增加。
|
| 关 键 词： | 老年人 药物 肾毒性 医院获得性急性肾损伤 预后 |
| 收稿时间： | 2018-07-18 |
| 修稿时间： | 2018-11-09 |
Clinical characteristics and medications for hospital-acquired acute kidney injury in the elderly patients |
| |
| LIAN Xing-Ji,CHEN Yuan-Han,LIN Jie-Shan,WU Yan-Hu,YU Feng,HU Wen-Xue,LIU Wei and HAO Wen-Ke. Clinical characteristics and medications for hospital-acquired acute kidney injury in the elderly patients[J]. Chinese Journal of Multiple Organ Diseases in the Elderly, 2018, 17(12): 901-905 |
| |
| Authors: | LIAN Xing-Ji CHEN Yuan-Han LIN Jie-Shan WU Yan-Hu YU Feng HU Wen-Xue LIU Wei HAO Wen-Ke |
| |
| Affiliation: | Medical College, Shantou University, Shantou 515000, China;Department of Nephrology,,Department of Nephrology,,Medical College, Shantou University, Shantou 515000, China;Department of Nephrology,,Department of Nephrology, ;Guangdong Geriatrics Institute, Guangdong General Hospital,Guangdong Academy of Medical Sciences, Guangzhou 510080, China,Department of Nephrology, ;Guangdong Geriatrics Institute, Guangdong General Hospital,Guangdong Academy of Medical Sciences, Guangzhou 510080, China,Department of Nephrology, ;Guangdong Geriatrics Institute, Guangdong General Hospital,Guangdong Academy of Medical Sciences, Guangzhou 510080, China,Department of Nephrology, ;Guangdong Geriatrics Institute, Guangdong General Hospital,Guangdong Academy of Medical Sciences, Guangzhou 510080, China and Department of Nephrology, ;Guangdong Geriatrics Institute, Guangdong General Hospital,Guangdong Academy of Medical Sciences, Guangzhou 510080, China |
| |
| Abstract: | |
| |
| Keywords: | aged drug nephrotoxicity hospital-acquired acute kidney injury prognosis |
| 本文献已被 CNKI 等数据库收录！ |
| 点击此处可从《中华老年多器官疾病杂志》浏览原始摘要信息 |
|
点击此处可从《中华老年多器官疾病杂志》下载全文 |
|
