| 摘 要： | 目的探讨糠酸氟替卡松联合维兰特罗吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及安全性,为COPD稳定期临床治疗提供依据。方法于2014年1月至2017年6月选取新疆生产建设兵团第十二师医院收治的稳定期COPD患者80例,按随机数字表法分为联合治疗组和对照组,各40例。对照组单纯给予糠酸氟替卡松治疗,联合治疗组在对照组基础上给予维兰特罗吸入治疗。两组疗程均为3个月。测量两组患者治疗前后的第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)之比(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)及呼吸困难评分,测定两组患者治疗前后血清脑源性神经营养因子(BDNF)和转化生长因子(TGF-β1)水平,比较两组患者治疗期间不良反应发生率。采用SPSS 19.0软件进行独立样本t检验、配对t检验和χ~2检验。结果治疗后,两组患者FEV1,FEV1/FVC、FEV1%较治疗前均有明显好转,联合治疗组较对照组明显改善,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者呼吸困难评分较治疗前均降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组BDNF和TGF-β1水平较治疗前均明显下降,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,联合治疗组BDNF和TGF-β1水平较对照组下降更为明显,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论糠酸氟替卡松联合维兰特罗对稳定期COPD患者的疗效优于单独使用糠酸氟替卡松,且能降低TGF-β1和BDNF水平,安全性好,不良反应少,可推广应用。
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