| 摘 要： | 目的:探讨血清miR-21及miR-155在急性肾损伤(AKI)患者中的诊断及预后评估价值。方法:选取2016年1月至2017年9月海南西部中心医院收治的AKI患者118例,根据其28 d的生存情况分为存活组(76例)和死亡组(42例)。按AKI分期标准分为AKI 1期(53例)、AKI 2期(37例)、AKI 3期(28例)。另选择同期50例体检正常者作为对照组。采用RT-PCR检测各组血清miR-21及miR-155表达水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-21及miR-155对AKI患者的诊断及预后评估价值。结果:AKI组血清miR-21(2. 92±0. 74 vs 1. 06±0. 21)及miR-155(1. 95±0. 42 vs 0. 36±0. 05)表达水平明显高于对照组(P0. 05),AKI 3期血清miR-21(3. 85±1. 30 vs 2. 81±0. 66和2. 48±0. 52)及miR-155(2. 73±0. 85 vs 1. 87±0. 36和1. 60±0. 25)表达水平明显高于AKI 1期和AKI 2期(P0. 05),死亡组血清miR-21(3. 71±1. 24 vs 2. 60±0. 57)及miR-155(2. 54±0. 72 vs 1. 68±0. 31)表达水平明显高于存活组(P0. 05)。ROC曲线显示,血清miR-21及miR-155诊断AKI的最佳界值分别为2. 15、1. 28,二者联合[AUC(95%CI):0. 932(0. 874～0. 993)]诊断AKI的敏感度较好,为96. 2%;血清miR-21及miR-155预测AKI死亡的最佳界值分别为3. 35、2. 16,二者联合[AUC(95%CI):0. 904(0. 843～0. 962)]预测AKI死亡的敏感度较好,为91. 4%。结论:血清miR-21及miR-155表达水平在AKI患者中明显升高,且与患者的病情严重程度相关,有望作为AKI诊断及预后评估的新型生物标志物。
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