ICU感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的探讨ICU医院感染的病原菌分布及药物耐药性,为指导危重患者抗菌药物的使用、减少医院感染提供依据。方法回顾性分析2012年1-12月ICU 140例医院感染患者阳性标本306份,包括痰液、尿液、血液、导管及引流液,采用VITEK-2Comtact全自动微生物鉴定仪进行鉴定,根据CLSI 2012年版标准判断结果。结果 ICU患者主要医院感染病原菌为革兰阴性菌占72.22%,革兰阳性菌和真菌分别占24.51%和3.27%;前3位革兰阴性菌分别为鲍氏不动杆菌占33.01%、铜绿假单胞菌占11.44%和肺炎克雷伯菌占10.13%;鲍氏不动杆菌对氨曲南、美罗培南、头孢唑林100.00%耐药;金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌是革兰阳性菌的主要病原菌,耐甲氧西林葡萄球菌分离率达53.85%,MRS对万古霉素及利奈唑胺耐药率较低,分别为1.9%及0.3%,未发对现替加环素耐药株。结论建立完善的抗菌药物监测体系、合理使用抗菌药物、提高机体免疫力,加强手卫生可有效控制医院感染的发生。

Pathogen distribution and drug resistance of hospital-acquired nosocomial infection in Intensive Care Unit