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64排螺旋CT对两种胃癌淋巴结分期的评估
引用本文:伍兵,路涛,陈心足,孙家瑜,李真林,黄子星,杨志刚.64排螺旋CT对两种胃癌淋巴结分期的评估[J].临床放射学杂志,2008,27(8).
作者姓名:伍兵  路涛  陈心足  孙家瑜  李真林  黄子星  杨志刚
作者单位:1. 四川大学华西医院放射科,成都,610041
2. 四川大学华西医院普外科,成都,610041
摘    要:目的评估64排螺旋CT在两种胃癌淋巴结分期中的价值。资料与方法搜集术前作64排螺旋CT检查且经住院手术证实的资料齐全的56例连续性胃癌病例。设定胃周和胃外淋巴结短轴径≥5mm为肿大淋巴结,由两位高年资医师独立对CT图像进行评估,对淋巴结进行计数,并分别按国际抗癌联盟(UICC)分期和日本胃癌规约(GRGCS)分期方法进行分期。评价在不同分期条件下,64排螺旋CT术前对胃癌肿大淋巴结的诊断准确性的差异。结果56例胃癌,手术共清除淋巴结322枚,短轴径≥5mm的淋巴结共计256枚,其中转移为阳性的淋巴结210枚;64排螺旋CT扫描对全部短轴径≥5mm的淋巴结的显示率为94%(240/256),检测出的阳性淋巴结百分率为95%(200/210)。对于胃壁旁组和血管旁组的肿大淋巴结,CT显示率和准确率较高。N分期的总体准确性,采用GRGCS方法为80%,UICC方法为77%。其中过高分期在GRGCS方法中的发生率为14%(8/56),在UICC方法中的发生率为9%(5/56);过低分期在GRGCS方法中的发生率为6%(3/56),在UICC方法中的发生率为14%(8/56)。两种N分期方法之间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论64排螺旋CT能够较为全面和准确地观察胃癌淋巴结的位置、形态和大小,对于N分期的总体准确性较高,采用GRGCS和UICC分期并无差异。

关 键 词:胃肿瘤  体层摄影术  X线计算机  淋巴结

Value of 64-row Helical CT in Detection and Staging of Metastatic Lymphadenopathy of Gastric Cancer
WU Bing,LU Tao,CHEN Xinzu,SUN Jiayu,LI Zhenlin,HUANG Zixing,YANG Zhigang.Value of 64-row Helical CT in Detection and Staging of Metastatic Lymphadenopathy of Gastric Cancer[J].Journal of Clinical Radiology,2008,27(8).
Authors:WU Bing  LU Tao  CHEN Xinzu  SUN Jiayu  LI Zhenlin  HUANG Zixing  YANG Zhigang
Abstract:
Keywords:
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