冠心病合并糖尿病患者的冠状动脉病变特点及颈动脉超声检查的临床意义

目的 分析冠心病（CHD）合并2型糖尿病（DM）临床表现及冠状动脉病变的特点及颈动脉超声检查评价动脉粥样硬化的临床意义.方法 将冠状动脉造影（CAG）诊断为CHD的200例住院者分为2组：CHD伴DM组（DM组）103例;对照组97例,不伴有DM.分析比较两组的造影结果及不同疾病组颈动脉硬化的发生情况.结果 （1）DM组伴发高血压及血脂异常者明显高于对照组（P＜0.05）.DM组以多支病变、C型病变发生率高.两组患者病变支数及部位构成比例差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）与对照组相比,DM组的冠状动脉病变更复杂、更严重,其颈动脉内中膜厚度（IMT）增厚及斑块形成的概率明显增加,其检出不均质回声斑块的概率高于对照组.结论 2型DM患者存在更多高血压、血脂紊乱等心血管危险因素,导致冠状动脉病变分布广泛复杂;积极预防治疗DM,对防止CHD的发生及改善预后意义重大.