“气络辨证”理论在糖尿病分期治疗中的应用

百病生于气，久病入络，气病和络病理论揭示了疾病发生和发展的一般机制，“气络辨证”是中医慢性疾病分期诊疗的重要理论方法。糖尿病的发病和进展包括脾瘅期、消渴期、消渴络病期3个主要阶段，不同患病阶段气病类型各有不同，脾瘅期以气郁、气盛为主，消渴期以气耗为主，由于气耗络损，最终进展到消渴络病期。临床实践中以气络辨证指导的糖尿病分期治疗，始终把握“调气泄浊通络”基本治则，在消渴络病期还需结合微观辨证权衡使用“通荣并调”之法。基于气络辨证对糖尿病病机演变的认识，奠定了中医治未病在糖尿病早期逆转、进展期截断和变证预防的理论基础，同时也为糖尿病的分期治疗提供了新的病证结合诊疗思路。