小胆总管癌的螺旋CT诊断

目的：了解螺旋CT诊断小胆总管癌（≤2cm）的临床价值。资料与方法：回顾性分析10例经手术病理证实小胆总管癌的螺旋CT表现。平扫层厚和间隔为10mm,增强采用薄层动脉和门脉双期扫描。层厚与间隔为5mm，螺距1．0，动脉期及门脉期扫描延迟时间分别为30s及70s。对比剂总量90ml，注射流率3ml／s。结果：所有病例均见肝内胆管扩张、胆囊增大和胆总管扩张。平扫1例显示胰头平面高密度，其余均为等密度病灶；动脉期和门脉期扫描胰头水平所有肿瘤均匀或不均匀的明显强化，同时2例邻近层面的胆总管不规则的环形强化，其厚度超过2mm以上。所有胆总管至胰头平面均呈“截断”改变。50％的病例可见“晕圈征”。结论：小胆总管癌的螺旋CT特征性表现：薄层动脉和门脉期扫描胰头平面肿瘤均匀或不均匀强化。