彩色多普勒超声引导下塞丁格PICC置管术的护士学习曲线分析

目的探讨护士掌握彩色多普勒超声引导下塞丁格PICC植入术的学习曲线。方法选取采用彩色多普勒超声引导下塞丁格置入PICC的患者40例为研究对象，根据置管时间顺序分为四组，每组10例，每组为一个学习曲线阶段，比较各组的置入时间、一次穿刺成功率、导管送入良好率、并发症发生率及失败率，分析学习曲线。结果平均置入时间A组（99±12．0）min，B组（93±12．6）min，C组（89±11．8）min，D组（51±4．0）min，时间逐渐减少，一次穿刺成功率由70％提高到100％，并发症发生率由10％降到0。A组＋B组的置入时间（93．53±12．57）min高于C组＋D组（57．56±8．48）min，差异有统计学意义（t=11．126，P〈0．01）；A组＋B组的一次穿刺成功率（75％）、导管送入良好率（70％）也均低于C组＋D组（均为100％），差异均有统计学意义（x^2分别为5．714，7．059；P〈0．05或P〈0．01）；但并发症与失败率差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论彩色多普勒超声引导下塞丁格PICC置管术经过20例手术可达到熟练程度。