下肢复杂性损伤的治疗体会 |
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引用本文: | 宋文超,张思森,郭小磊,朱俊.下肢复杂性损伤的治疗体会[J].河南医学研究,2015(6). |
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作者姓名: | 宋文超 张思森 郭小磊 朱俊 |
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作者单位: | 郑州人民医院 创伤骨科 河南 郑州 450003 |
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摘 要: | 目的探讨半环式外固定架、负压封闭引流结合皮瓣、植皮技术治疗下肢严重挤压伤的疗效。方法 11例下肢严重挤压伤患者,急诊行创面清创,半环式外固定架结合有限内固定,创面封闭负压引流,主干血管离断者行动、静脉吻合术,二期根据软组织缺损情况选择腓肠神经营养血管皮瓣、内踝上皮支皮瓣、胫后动脉为蒂的桥式小腿内侧皮瓣、游离皮瓣移植修复、游离植皮修复或联合修复。结果经1 a以上随访,11例严重下肢挤压伤骨折均愈合,2例胫骨中下段粉碎性骨折延迟愈合;11例10块皮瓣全部成活,2例一期植皮部分坏死,二期植皮后成活。结论应用半环式外固定架、封闭负压引流结合皮瓣、植皮技术是治疗下肢严重挤压伤的有效方法。
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关 键 词: | 皮瓣 外固定支架 骨折 皮肤缺损 |
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