急性闭角型青光眼持续高眼压的手术治疗

为探讨在小梁切除前行前房穿刺缓慢放出房水治疗急性闭角型青光眼持续高眼压的安全性及疗效 ,对 2 2例 2 3眼经联合药物治疗降眼压 ,眼压仍然降不到 4kPa以下者 ,术前药物降眼压至较低水平 ,眼球按摩 ,术中在做结膜瓣前行前房穿刺放出适量房水 ,在做小梁切除前再放出部分房水 ,术毕经穿刺口注入平衡盐溶液冲洗脱落色素碎片及渗入前房的血液 ,直接形成前房。术后应用皮质类固醇激素球结膜下注射 ,活动性散瞳。结果显示 :2 3眼眼压全部降到正常水平 ,2 0眼滤过泡形成占 86 .9% ,视力有不同程度的提高 ,并发症少。认为在作小梁切除前 2次放出房水 ,术毕注入平衡盐溶液冲洗前房 ,直接形成前房维持术后眼内压的方法 ,是治疗急性闭角型青光眼持续高眼压安全有效的方法 ,减少手术并发症。