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年龄对胸部手术后静脉自控镇痛效果的影响
引用本文:陆益斌,彭章龙,于布为.年龄对胸部手术后静脉自控镇痛效果的影响[J].临床麻醉学杂志,2004,20(5):265-267.
作者姓名:陆益斌  彭章龙  于布为
作者单位:200025,上海第二医科大学附属瑞金医院麻醉科
摘    要:目的 研究年龄对胸部手术后吗啡静脉自控镇痛效果的影响。方法 ASAⅠ~Ⅲ级胸部手术病人 837例 ,按年龄分为五组 ,Ⅰ组 <4 0岁 ,Ⅱ组 4 0~ 4 9岁 ,Ⅲ组 5 0~ 5 9岁 ,Ⅳ组 6 0~ 6 9岁 ,Ⅴ组≥ 70岁。镇痛药液为 :吗啡 10 0mg、咪唑安定 0 0 3~ 0 0 6mg/kg和甲氧氯普胺 2 0mg ,用生理盐水稀释至 10 0ml。病人清醒后开始静脉吗啡自控镇痛 ,背景量 1ml/h ,自控量 (PCA) 1ml,锁定时间 15min。术后 4、18、4 6和 6 8h ,根据病人全身情况、疼痛主诉、PCA按压次数 ,逐步减少CBI和PCA剂量。结果 五组病人术后均有良好镇痛效果 ,Ⅳ和Ⅴ组VAS评分明显低于其他三组 ;镇静评分高于其他三组。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组病人累积用药总量、累积PCA总量无显著差异 (P >0 0 5 )。术后 4 6和 6 8h ,Ⅳ和Ⅴ组累积用药总量明显小于其他三组 (P <0 0 5 )。术后 18、4 6和 6 8h ,Ⅳ和Ⅴ组的累积PCA总量明显小于Ⅰ、Ⅱ组 (P <0 0 5 )。累积用药总量和累积PCA按压次数随着年龄的增加而显著下降。结论 随着年龄的增加 ,尤其是老年病人 ,吗啡用量逐渐减少

关 键 词:年龄  胸部手术  术后镇痛  静脉自控镇痛  吗啡  麻醉
修稿时间:2003年7月27日

Effects of age on postoperative patient controlled intravenous analgesia in thoracic surgical patients
Lu Yibin,Pen Zhanglong,Yu Buwei.Effects of age on postoperative patient controlled intravenous analgesia in thoracic surgical patients[J].The Journal of Clinical Anesthesiology,2004,20(5):265-267.
Authors:Lu Yibin  Pen Zhanglong  Yu Buwei
Institution:Lu Yibin,Pen Zhanglong,Yu Buwei. Department of Anesthesiology,Ruijin Hospital,Shanghai Second Medical University,Shanghai 200025 CHINA
Abstract:
Keywords:Age  Patient-controlled intravenous analgesia  Morphine
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