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克山病患者血清前胶原末端肽水平及其临床意义
引用本文:马宾,牛小麟,董新,韩振华. 克山病患者血清前胶原末端肽水平及其临床意义[J]. 中国地方病学杂志, 2005, 24(4): 431-433
作者姓名:马宾  牛小麟  董新  韩振华
作者单位:710004,西安交通大学医学院第二附属医院心血管内科暨环境与疾病相关基因教育部重点实验室
摘    要:目的观察克山病患者血清前胶原末端肽水平的变化,探讨心肌纤维化在不同类型克山病病程中的临床意义。方法采用放射免疫分析法测定35例慢型克山病、33例潜在型克山病及31例健康对照者血清Ⅰ型前胶原氨基端肽(PⅠNP)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)水平,用超声心动图测量左室收缩与舒张功能参数。结果克山病患者血清PⅠNP和PⅢNP水平均显著高于正常对照(t值分别为5.60、6.04,P均<0.001);PⅠNP/PⅢNP比值亦高于正常(t=2.33,P<0.05)。慢型克山病患者血清PⅠNP水平明显高于潜在型克山病患者和正常对照(q值分别为8.25、11.60,P均<0.01);PⅢNP水平则高于正常对照(q=6.34,P<0.01)而低于潜在型克山病患者(q=2.72,P>0.05);PⅠNP/PⅢNP比值亦明显高于潜在型患者和正常对照(q值分别为9.22、7.81,P均<0.01)。在慢型克山病患者,心功能越差,血清PⅠNP水平及PⅠNP/PⅢNP比值越高,PⅠNP/PⅢNP比值、PⅠNP与二尖瓣血流舒张早期流速/心房收缩期流速(VE/VA)、左室射血分数(LVEF)呈负相关(r值分别为-0.4502、-0.4608,P<0.01和-0.3936、-0.3904,P<0.05)。结论克山病患者心肌组织胶原合成增加;潜在型克山病Ⅰ、Ⅲ型胶原均明显增加;慢型克山病主要为Ⅰ型胶原合成增加;血清PⅠNP水平及PⅠNP/PⅢNP比值与左心功能改变有关;血清PⅠNP、PⅢNP可作为心肌纤维化的血清学指标,在临床上为判断克山病的心肌纤维化和心功能现状提供间接依据。

关 键 词:克山病  Ⅰ型前胶原氨基端肽  Ⅲ型前胶原氨基端肽  心肌纤维化  心室功能
文章编号:1000-4955(2005)04-0431-03
修稿时间:2004-11-29

The level of serum intact terminal peptide of procollagen and its clinical implications in patients with Keshan disease
MA Bin,NIU Xiao-lin,DONG Xin,HAN Zhen-hua. The level of serum intact terminal peptide of procollagen and its clinical implications in patients with Keshan disease[J]. Chinese Jouranl of Endemiology, 2005, 24(4): 431-433
Authors:MA Bin  NIU Xiao-lin  DONG Xin  HAN Zhen-hua
Abstract:
Keywords:
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