经皮腔内冠状动脉成形术治疗急性心肌梗塞12例分析

对１５例急性心肌梗塞，行紧急冠状动脉造影术，其中１２例进行了直接经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ），１０例成功，２例因导引钢丝不到位而失败。其余３例因严重的３支血管病变而采取药物治疗。单支血管病变５例，两支以上血管病变者５例。急性下壁心梗５例（２例合并正后壁心梗），前壁心梗４例，高侧壁合并下壁心梗１例。有２例合并心源性休克，２例合并左心衰。梗塞相关血管段，右冠状动脉５段，前降支４段，回旋支１段。术后残留狭窄从９８％下降至２２％。冠脉血流从ＴＩＭＩ０～Ⅱ级全部达到Ⅲ级。