拉米夫定对乙型肝炎后肝硬化患者肝功能及免疫功能的影响

目的：探讨拉米夫定对乙型肝炎后肝硬化患者肝功能及机体免疫功能的影响。方法选择乙型肝炎后肝硬化患者30例，在常规护肝治疗的基础上加用拉米夫定治疗，疗程为6个月。治疗前后检测患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、外周血T细胞亚群（ CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋）、T淋巴细胞核仁区嗜银蛋白（ AgNORs）百分比值（ I．S％），评价肝功能变化和免疫功能变化情况。结果治疗前ALT、AST、ALB、TBIL、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋、AgNORs分别为（185．43±68．26）u／L、（167．82±75．37）u／L、（58．76±22．83）mmol／L、（30．12±6．85）g／L、（36．40±3．73）％、（33．78±2．16）％、（1．08±0．25）、（4．96±0．92）％，治疗后分别为（82．84±32．58）u／L、（70．53±26．69）u／L、（32．17±15．29）mmol／L、（36．47±7．33）g／L、（40．21±3．92）％、（31．02±2．08）％、（1．29±0．17）、（5．90±1．24）％，治疗前后差异均有统计学意义（t＝12．367、11．206、8．274、5．318、5．206、3．374、3．951、4．032，均P＜0．05）。结论拉米夫定治疗乙型肝炎后肝硬化可明显抑制病毒复制，改善患者肝功能及T淋巴细胞免疫功能，对缓解患者病情有积极作用。