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ST_Ⅲ抬高幅度大于ST_Ⅱ对急性下、后壁心肌梗塞合并右室梗塞的诊断价值
作者姓名:杨清波  陈明绍  胡大一
作者单位:河南省三门峡市人民医院,河南省三门峡市人民医院,北京医科大学第一医院心内科 进修医生,进修医生
摘    要:本文分析急性下、后壁心肌梗塞时 STⅢ抬高幅度大于 STⅡ对右室梗塞的诊断价值。65例患者中合并右室梗塞37例,其中 STⅢ抬高≥1mm 伴 STⅢ/Ⅱ>1者34例(91.89%);无右室梗塞者28例中有7例(25%),两者间有高度显著性差异(P<0.005)。STⅢ/Ⅱ>1对诊断右室梗塞的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为82.93%、87.50%、91.89%,和75.00%。22例由漂浮导管检查确诊的右室梗塞者中,STⅢ/Ⅱ>1与血流动力学诊断的符合率(90.91%)高于 ST_(V3R—V5R)抬高≥1mm(81.81%),但两者间无统计学差异(P>0.25)。结果提示 STⅢ/Ⅱ>1可作为急性下、后壁心肌梗塞合并右室梗塞的诊断依据之一。

关 键 词:右室梗塞  心电图  ST段抬高
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