| 俯卧位通气联合控制性肺膨胀对肺内、外源性急性呼吸窘迫综合征犬气体交换的影响 |
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| 引用本文： | 郭涛,杨毅,邱海波,许红阳,陈秋华,赵明明,朱英. 俯卧位通气联合控制性肺膨胀对肺内、外源性急性呼吸窘迫综合征犬气体交换的影响[J]. 中华老年多器官疾病杂志, 2007, 6(4): 261-266 |
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| 作者姓名： | 郭涛 杨毅 邱海波 许红阳 陈秋华 赵明明 朱英 |
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| 作者单位： | 1. 东南大学附属中大医院危重病医学科,东南大学急诊与危重病医学研究所,南京市,210009
2. 江苏省无锡市第一人民医院ICU,无锡市,214002 |
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| 基金项目： | 江苏省医学领军人才基金;江苏省六大人才高峰基金;教育部跨世纪优秀人才培养计划 |
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| 摘 要： | 目的探讨俯卧位通气联合控制性肺膨胀(sustained inflation,SI)对肺内源性急性呼吸窘迫综合征(ARDSp)和肺外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDSexp)犬的气体交换的影响。方法健康杂种犬48只,随机分为ARDSexp和ARDSp组,每组24只,静脉注射油酸复制ARDSexp模型,盐酸灌肺复制ARDSp模型,再随机各分为4组,每组6只,分别应用俯卧位通气(PC)、俯卧位通气联合SI(PS)、仰卧位通气(SC)、仰卧位通气联合SI(SS)。观察造模前基础状态,ARDS0、2、5h时氧合指数(PaO2/Fi O2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化,同时监测呼吸力学、平均动脉压(MAP)和心率的变化。结果对于ARDSexp和ARDSp犬SC组、PC组、SS组及PS组的PaO2/Fi O2在基础状态分别为(419±19)、(357±23)、(476±57)、(449±23)、(535±26)、(532±27)、(529±35)、(520±50)mmHg;在0h为(123±27)、(117±44)、(141±38)、(101±35)、(123±58)、(136±61)、(117±45)、(116±21)mmHg,各组间差异无统计学意义(P>0.05),但均显著低于基础值(P<0.05)。PS对于ARDSexp和ARDSp均能显著改善氧合(378±78/117±45;209±65/116±21,P<0.05),但对ARDSexp氧合改善作用更明显(378±78/209±65,P<0.05)。同时点,对于不同原因的ARDS,PS比单独PC及单独应用SI能更好地改善氧合(P<0.05)。在氧合改善的同时降低了气道阻力,增加了肺顺应性,并且对MAP、心率和PaCO2无明显影响。结论对于不同原因ARDS,PS较单应用PC及单应用SI能更好地改善氧合,且对于ARDSexp氧合改善作用更明显,氧合改善的时间更早。
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| 关 键 词： | 呼吸窘迫综合征 犬 俯卧位 肺换气 |
| 修稿时间： | 2007-04-26 |
Effect of prone position ventilation and sustained inflation on gas exchange in dogs with ARDSexp and ARDSp |
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| GUO Tao,YANG Yi,QIU Haibo,et al. Effect of prone position ventilation and sustained inflation on gas exchange in dogs with ARDSexp and ARDSp[J]. Chinese Journal of Multiple Organ Diseases in the Elderly, 2007, 6(4): 261-266 |
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| Authors: | GUO Tao YANG Yi QIU Haibo et al |
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| Affiliation: | Department of Critical Care Medicine, Zhong-da Hospital and School of Clinical Medicine, Southeast University, Nanjing 210009, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | respiratory distress syndrome dog prone position gas exchange pulmonary |
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