| 亚低温救治重型颅脑损伤的临床研究 |
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| 引用本文： | 朱曦,陈浩辉,付军,王宇欣,伊敏,谢京诚.亚低温救治重型颅脑损伤的临床研究[J].中国临床神经外科杂志,2003,8(1):4-7. |
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| 作者姓名： | 朱曦 陈浩辉 付军 王宇欣 伊敏 谢京诚 |
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| 作者单位： | 1. 北京大学第三医院危重医学科,北京,100083
2. 北京大学第三医院,神经外科,北京,100083 |
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| 摘 要： | 目的研究亚低温救治重型颅脑损伤的治疗机制和效果。方法67例重型颅脑损伤病人随机分为亚低温组35例和对照组32例。亚低温组于伤后3～24h内,平均(12±3.3)h接受亚低温治疗,直肠温度(RT)控制在31.3～34.7℃,平均(33.7±1.1)℃持续7～14d,平均(171±25.3)h。同时监测生命体征、ICP、CPP、血SOD和血MDA、脑葡萄糖摄取、血糖、血乳酸、血气、血电解质和并发症。对照组RT控制在38℃以内,其它治疗同亚低温组。两组患者均于伤后3月根据GOS评定疗效。结果亚低温治疗组和对照组相比,亚低温治疗后36h两组ICP和CPP无显著差异。治疗120h开始亚低温组ICP明显降低(P<0.05),而CPP明显升高(P<0.05)。治疗36h后亚低温组血MDA明显低于对照组(P<0.05),而血SOD则明显高于对照组(P<0.05)。亚低温组和对照组治疗72h脑葡萄糖摄取分别为(6.33±0.2)mg%和(8.71±0.3)mg%,亚低温组明显低于对照组(P<0.05);复温后(第14天)分别为(12.7±0.5)mg%和(9.91±0.4)mg%,亚低温组则明显高于对照组(P<0.05)。治疗36h后亚低温组血糖明显低于对照组(P<0.05),血乳酸亦明显低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月GOS评分,亚低温组良好率62.9%(22/35)、中残率8.6%(3/35)、重残率11.4%(4/35)、植物生存5.7%(2/35)、死亡率11.4%(4/35),对照组分别为40.6%(13
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| 关 键 词： | 重型颅脑损伤 亚低温 治疗 预后 |
| 文章编号： | 1009-153X(2003)01-004-04 |
| 修稿时间： | 2001年8月23日 |
Clinical Study of Treatment of Severe Brain Injury with Mild Hypothermia |
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| ZHU Xi,CHEN Hao-hui,FU Jun,et al..Clinical Study of Treatment of Severe Brain Injury with Mild Hypothermia[J].Chinese Journal of Clinical Neurosurgery,2003,8(1):4-7. |
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| Authors: | ZHU Xi CHEN Hao-hui FU Jun |
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| Institution: | ZHU Xi,CHEN Hao-hui,FU Jun,et al.Medical Department for Critical and Serious Disease,Third Hospital,Beijing University,Beijing100083,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Severe Brain Injury Mild Hypothermia Treatment Prognosis |
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